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NO es toxico y NO contiene pesticidas Tratamiento Contra Piojos probado
Médicamente |
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TRATAMIENTOS CONTRA PIOJOS Tradicionalmente los productos más empleados en el tratamiento contra piojos y liendres pertenecen a los siguientes grupos: a) Piretrinas naturales (aletrinas) o sintéticas (permetrina, fenotrina). b) Insecticidas organofosforados (malatión). c) Insecticidas organoclorados (lindano). d) Siliconas (dimeticona, ciclometicona). e) Eliminación mecánica con productos NO TOXICOS. a) PIRETRINAS Las piretrinas constituyen el tratamiento de mayor uso ya que su toxicidad es muy baja. Requieren un tiempo corto de aplicación (10 minutos). Dentro del grupo, la permetrina es el agente más estable y con mayor actividad residual. La asociación con butóxido de piperonilo (BP) presenta efectos sinérgicos y aumenta la actividad insecticida, pero puede producir reacciones alérgicas en sujetos susceptibles. Las piretrinas presentan escasa actividad ovicida, por lo que se requiere una segunda aplicación al cabo de una semana, para eliminar los piojos que pudieran haber eclosionado de las liendres aún viables. El principal problema asociado a las piretrinas es la creciente aparición de resistencias, lo que ocasiona fracasos frecuentes en los tratamientos. Se inactivan por el calor, por lo que debe evitarse el uso de secadores de aire caliente. b) INSECTICIDAS
ORGANOFOSFORADOS El malatión
presenta una buena actividad frente a piojos adultos y huevos, lo que le
convierte en una mejor alternativa a las piretrinas. Algunos autores
propugnan incluso su utilización como tratamiento de primera línea, por su
excelente acción ovicida. Entre sus
inconvenientes destaca que tiene un olor desagradable, por lo que no es tan
aceptado; además, la loción alcohólica es inflamable. No debe emplearse
en niños menores de 2 años. Requiere un periodo de contacto bastante
prolongado: de c) INSECTICIDAS ORGANOCLORADOS El lindano se emplea cada vez menos, por
su potencial neurotoxicidad. Es de efecto lento y carece de acción
ovicida. Puede absorberse tras la aplicación tópica y producir efectos
sistémicos: mareos, cefaleas, parestesias y convulsiones. Está contraindicado
en pacientes con epilepsia y no se recomienda su utilización en niños
pequeños ni en personas de menos de d) SILICONAS Las siliconas no tienen actividad insecticida. Actúan de forma física provocando la asfixia del piojo, por lo que el desarrollo de resistencias es poco probable. Recientemente se ha publicado un estudio comparativo simple ciego con asignación aleatoria frente a la permetrina que ha mostrado que dimeticona al 96% es un pediculicida seguro, posiblemente incluso más eficaz que permetrina, por lo que podría constituir una alternativa válida de tratamiento. Otro ensayo similar permite concluir que una loción de dimeticona al 4% es tan eficaz como el malatión al 0,5%. e) ELIMINACION MECANICA
Algunos autores defienden que todas las pediculosis podrían curarse sólo con el peinado metódico con un peine especial contra piojos. El uso de acondicionadores, shampoos NO TOXICOS y sin pesticidas como el SAFE de LiceGuard, o de siliconas, favorece la eliminación mecanica, ya que como se ha dicho ahogan al piojo. REINFESTACION Y RESISTENCIA CUANDO SE USAN
PESTICIDAS… Si se observan piojos adultos vivos 24 horas después de cualquier tratamiento con pesticidas, podemos sospechar que éste ha sido ineficaz por posible resistencia. Por el contrario, si los piojos adultos mueren pero vuelven a reaparecer al cabo de una semana, ello no indica fracaso terapéutico, lo anterior se debe a la eclosión de las liendres que permanecen viables tras el tratamiento inicial. Por este motivo los diferentes fabricantes de tratamientos con pesticidas siempre recomiendan realizar una segunda aplicación una semana después de la primera. Si el tratamiento con pesticidas se realiza correcta y completamente y a pesar de ello reaparecen los piojos, puede indicar que hay resistencias, aunque podría también tratarse de una reinfestación. Cuando se constatan resistencias a los tratamientos con pesticidas, la mejor alternativa es la eliminación mecánica como la que ofrecen los productos LiceGuard y sin pesticidas. Aunque se han publicado algunos trabajos sobre el empleo de fármacos orales como trimetoprim-sulfometoxazol o ivermectina, su uso no está aprobado para el tratamiento de la pediculosis y debido a sus efectos adversos sistémicos, no constituyen una alternativa razonable para este padecimiento. CONSEJOS PRACTICOS • Si hay epidemia de piojos se recomienda examinar la cabeza de los niños al menos una vez por semana, pasando un peine contra piojos mechón a mechón con el cabello húmedo. • Las liendres están adheridas al cabello y no deben confundirse con caspa, pelusas, etc. • Sólo se deben tratar con pediculicidas las infestaciones activas, cuando se ven piojos adultos. Las liendres siempre se deben eliminar de forma mecánica. • No se deben usar insecticidas a título profiláctico. • No se deben utilizar los secadores de aire caliente, ya que inactivan el efecto insecticida residual de los tratamientos con pesticidas. • Cuando un niño tiene piojos es recomendable examinar cuidadosamente a sus contactos cercanos. |
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